Dr. Juan Aquino

O Cisto Facetário é uma condição que afeta a coluna vertebral, especificamente as articulações facetárias, que são pequenas articulações localizadas entre as vértebras. Esses cistos são bolsas cheias de líquido que se formam como resultado do desgaste natural dessas articulações, geralmente associado ao processo de envelhecimento ou à artrose.

cisto facetário

O Que é o Cisto Facetário?

O cisto facetário, também conhecido como cisto sinovial da coluna, se desenvolve quando o líquido sinovial (responsável pela lubrificação das articulações) extravasa e forma uma bolsa na região das facetas articulares. Essa condição é mais comum na região lombar da coluna, embora possa ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral.

5 Principais Sintomas do Cisto Facetário

Muitos cistos facetários são assintomáticos e descobertos acidentalmente em exames de imagem. No entanto, quando causam sintomas, os mais comuns são:

  1. Lombalgia – Dor persistente na região lombar, que pode piorar com movimentos ou ao ficar muito tempo em pé
  2. Dor Ciática – Dor que irradia da lombar para as nádegas e perna, seguindo o trajeto do nervo ciático
  3. Formigamento ou dormência – Sensação de formigamento ou dormência nas pernas, especialmente quando o cisto comprime raízes nervosas
  4. Fraqueza muscular – Diminuição da força nas pernas em casos mais graves de compressão nervosa
  5. Estenose Lombar – Estreitamento do canal vertebral, causando dor ao caminhar ou ficar em pé por períodos prolongados

Diagnóstico do Cisto Facetário

O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, sendo a ressonância magnética (RM) o método mais eficaz para visualizar os cistos facetários. A tomografia computadorizada (TC) também pode ser utilizada, mas oferece menos detalhes dos tecidos moles.

Tratamentos para o Cisto Facetário

O tratamento do cisto facetário varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o grau de comprometimento neurológico:

Tratamento Conservador

Para casos leves a moderados, o tratamento inicial geralmente inclui:

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Tratamento Cirúrgico

A cirurgia é considerada quando os sintomas são graves, persistentes ou quando há déficit neurológico progressivo. As opções cirúrgicas incluem:

  • Remoção do cisto (cistectomia)
  • Descompressão do canal vertebral (laminectomia)
  • Estabilização da coluna (artrodese) em casos selecionados

Quando Procurar um Especialista

É importante consultar um médico especialista em coluna vertebral se você apresentar dor lombar persistente, especialmente se acompanhada de dor irradiada para as pernas, formigamento ou fraqueza muscular. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem prevenir complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida.

FAQ sobre Cisto Facetário

1. O cisto facetário pode desaparecer sozinho?

Em alguns casos, cistos facetários pequenos podem regredir espontaneamente, mas isso não é comum. A maioria dos cistos permanece estável ou aumenta de tamanho com o tempo.

2. Quais são os fatores de risco para desenvolver cistos facetários?

Os principais fatores de risco incluem idade avançada, artrose da coluna, traumas prévios na coluna e atividades que causam estresse repetitivo nas articulações facetárias.

3. A fisioterapia é eficaz no tratamento do cisto facetário?

A fisioterapia pode ser muito eficaz para aliviar os sintomas, melhorar a postura e fortalecer a musculatura de suporte da coluna, mas geralmente não elimina o cisto.

4. Quanto tempo dura a recuperação após a cirurgia para remoção do cisto facetário?

A recuperação varia de acordo com o tipo de procedimento realizado, mas geralmente leva de 4 a 6 semanas para uma recuperação básica e até 3 meses para uma recuperação completa.

5. É possível prevenir o surgimento de cistos facetários?

Não há medidas específicas de prevenção, mas manter uma boa postura, praticar exercícios regulares para fortalecer a musculatura da coluna e evitar o sobrepeso podem reduzir o risco de desenvolvimento.



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Dr. Juan Aquino é Cirurgião de Coluna OrtopedistaMédico da Dor no Rio de Janeiro. Tem mais de 10 anos de experiência no tratamento de Dor na Coluna realizando consultas presenciais, por Telemedicina, Ondas de Choque mecânico (TOC), Infiltrações em consultório médico, Rizotomia da Coluna e Cirurgias da Coluna em Hospitais de Referência no Rio.

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Dr Juan Aquino num Curso Internacional em Miami – Estados Unidos. Curso Fresh-Cadaver no MARC (Miami Anatomical Research Center). Curso de Técnicas Avançadas de Artrodeses e Endoscopia da Coluna Vertebral.

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Referências:

Livros:

  1. Benzel’s Spine Surgery. 4th Edition – Michel Steinmetz, Edward Benzel. Elservier, 2017 
  2. O Exame Físico em Ortopedia. Barros Filho TEP – São Paulo: Sarvier
  3. Neuroanatomia Funcional –  Machado, A. Livraria Atheneu, 2000. 3a Edição

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